Neurologis Penyebab Terbesar Kecacatan di Seluruh Dunia
Neurologis Penyebab Terbesar Kecacatan di Seluruh Dunia – Penyakit saraf adalah penyebab terbesar di dunia dari tahun hidup yang disesuaikan dengan kecacatan, atau tahun hidup sehat yang hilang karena kematian atau kecacatan, menurut analisis sistematis yang dilakukan untuk Global Burden of Disease Study 2015, ikhtisar terbaru dari cara penyakit saraf mempengaruhi orang-orang di seluruh dunia.
Neurologis Penyebab Terbesar Kecacatan di Seluruh Dunia
nefrouruguay – Ahli saraf yang berspesialisasi dalam kesehatan global mengatakan kepada Neurology Today , analisis tersebut menyoroti beban besar gangguan neurologis di seluruh dunia. Yang penting, kata mereka, pernyataannya yang berani akan membantu membebaskan sumber daya untuk perawatan neurologis, sementara perincian negara per negara data untuk 195 negara disertakan akan membantu memandu jalan ke depan dalam mengatasi masalah yang dihadapi di seluruh dunia.
Diterbitkan dalam Lancet Neurology edisi online 17 September , analisis tersebut mencakup data untuk pengelompokan penyakit yang dipecah dari berbagai perspektif: bangsa, sosio-demografi, usia, jenis kelamin, dan proporsi satu sama lain.
Dampak Stroke
Analisis tersebut sebagian besar adalah cerita tentang dampak yang menghancurkan dari stroke – tidak lagi dikategorikan sebagai gangguan kardiovaskular tetapi sebagai neurologis oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan kelompok studi Beban Global Penyakit.
Dengan dimasukkannya stroke untuk pertama kalinya dalam analisis yang begitu luas dan terperinci, gangguan neurologis menyebabkan 250,7 juta DALY pada tahun 2015, meningkat 7,4 persen dari tahun 1990.
Baca Juga : Cara Membantu Seseorang yang Berisiko Bunuh Diri
“Temuan yang paling mengejutkan adalah jumlah peningkatan beban dari tahun 1990 hingga 2015 di hampir semua negara di dunia dan gangguan saraf sekarang menjadi penyebab utama kecacatan di antara semua kelompok penyakit,” kata Valery Feigin, MD, PhD, penulis utama analisis dan direktur National Institute for Stroke and Applied Neurosciences di Auckland University of Technology di Selandia Baru.
Gangguan saraf menyebabkan 9,4 juta kematian pada tahun 2015, naik 36,7 persen dari tahun 1990, menjadikannya penyebab kematian nomor dua di seluruh dunia. Gangguan kardiovaskular, bahkan tanpa stroke, terus menjadi penyebab utama kematian.
Peningkatan tahun-tahun hidup sehat yang telah hilang di antara populasi dunia karena gangguan neurologis terjadi meskipun terjadi penurunan tingkat DALYs per 100.000 saat disesuaikan dengan usia. Tingkat yang disesuaikan dengan usia ini turun 29,7 persen dari tahun 1990 hingga 2015.
“Dalam hal jumlah absolut orang yang terkena gangguan saraf, sebagian besar peningkatan beban dikaitkan dengan penuaan populasi dan pertumbuhan populasi,” tulis penulis penelitian.
Para peneliti menemukan bahwa stroke menyumbang 118,6 juta DALY pada tahun 2015, meningkat 21,7 persen dari tahun 1990, dan 6,3 juta kematian, meningkat sebesar 36,4 persen.
Secara global, stroke menyumbang proporsi terbesar DALYs, yaitu 47,3 persen dari total, dan kematian, sebesar 67,3 persen.
Migrain, Meningitis, Penyakit Alzheimer
Migrain, meningitis, dan penyakit Alzheimer dan bentuk lain dari demensia menyumbang proporsi DALYs tertinggi berikutnya. Kontributor terbesar kedua untuk kematian akibat gangguan saraf adalah penyakit Alzheimer dan penyebab demensia lainnya, dengan penyebab lain menyumbang proporsi yang jauh lebih kecil.
Stroke juga ditemukan sebagai penyebab utama tingkat DALY yang disesuaikan dengan usia di 18 dari 21 wilayah Global Burden of Disease.
Tingkat DALY dengan penyesuaian usia terendah terlihat di negara-negara berpenghasilan tinggi, sedangkan tingkat tertinggi terlihat di Afghanistan, Republik Afrika Tengah, Guinea-Bissau, Kiribati, dan Somalia. Penyakit saraf menular, seperti meningitis, merupakan kontributor besar beban penyakit di daerah berpenghasilan rendah, sementara di daerah berpenghasilan tinggi peringkatnya sangat rendah.
Beban Substanial
Jerome H. Chin, MD, PhD, MPH, FAAN, ketua Subkomite Internasional AAN dan asisten profesor neurologi di New York University, mengatakan laporan tersebut menggambarkan bagaimana beban gangguan neurologis “substansial, bervariasi, dan berkembang. ”
“Meskipun ada peningkatan dalam pencegahan dan pengobatan beberapa gangguan saraf, misalnya stroke, meningitis, dan epilepsi, beban global absolut telah meningkat sebagai akibat dari ekspansi populasi dan peningkatan harapan hidup,” katanya.
“Saat ini, 84 persen populasi dunia tinggal di negara berpenghasilan rendah dan menengah di mana sebagian besar pertumbuhan populasi terjadi. Wilayah dengan pertumbuhan tercepat adalah Afrika sub-Sahara yang populasinya akan berlipat ganda dalam beberapa dekade mendatang. Stroke jelas merupakan ancaman terbesar bagi kesehatan saraf secara global, bertanggung jawab atas 47 persen beban gangguan saraf global.”
Sumber Daya Internasional
Wolfgang Grisold, MD, Sekretaris Jenderal Federasi Neurologi Dunia (WFN), mengatakan bahwa dengan studi ini, penulis “cukup berani untuk menjangkau klasifikasi korset yang lazim,” sehingga “memungkinkan pandangan yang lebih luas dan tepat waktu tentang prevalensi penyakit saraf.”
“Studi baru memberikan bukti penting bahwa penyakit otak telah beralih dari kelompok kondisi yang diremehkan, kurang diakui, dan kekurangan sumber daya menjadi tantangan besar bagi kebijakan kesehatan di seluruh dunia dan bahwa sumber daya yang cukup harus disediakan untuk pencegahan penyakit dan manajemen,” katanya.
WFN bekerja sama dengan berbagai organisasi di tingkat global dan regional untuk mengatasi tantangan ini, katanya.
“Dampak penting penyakit saraf terhadap kesehatan global semakin banyak dibahas dalam kerangka organisasi internasional,” katanya. Rencana Aksi Global NCD (penyakit tidak menular) WHO 2013-2020 dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan Perserikatan Bangsa-Bangsa adalah dua proyek yang ditujukan untuk pencegahan kondisi neurologis.
Tetapi dia menambahkan bahwa publikasi Atlas Neurologi WHO-WFN baru-baru ini “menunjukkan bahwa sumber daya yang tersedia untuk diagnosis neurologis, terapi, dan akses ke perawatan neurologis masih sangat tidak merata secara global. Data baru ini akan memberi kita argumen tambahan untuk menyatakan bahwa sumber daya yang cukup untuk kesehatan otak harus disediakan di semua tingkatan.”
WFN juga dikhususkan untuk meningkatkan perawatan neurologis di seluruh dunia, katanya, dengan program untuk “memastikan transfer pengetahuan lintas batas negara,” dengan negara-negara berpenghasilan rendah sebagai target utama.
“Kesenjangan dan ketidaksetaraan sistem kesehatan, kurangnya sumber daya keuangan di banyak negara, rintangan budaya dan agama, serta aspek politik merupakan salah satu hambatan utama untuk membuat lebih banyak kemajuan di bidang perawatan saraf dalam skala global.”
Organisasi Stroke Dunia (WSO) memimpin kampanye kesadaran di kalangan masyarakat umum dan di kalangan profesional kesehatan, kata Bo Noorving, MD, PhD, mantan presiden WSO.
“Kami menyarankan pembuat keputusan dan badan pemerintah tentang kebijakan berbasis ilmiah terbaik,” katanya. “Kami mengatur kongres stroke, dan kami memiliki banyak kegiatan pendidikan yang sedang berlangsung. Hambatan terbesar terkait dengan kekurangan sumber daya dalam sistem kesehatan, kekurangan dana untuk layanan stroke, dan kesulitan untuk mengubah kebiasaan yang sudah ada.”
Dia mengatakan bahwa organisasi tersebut akan melanjutkan advokasi yang kuat untuk sumber daya stroke dan bahwa stroke “tidak lagi terlihat di bawah payung ‘penyakit kardiovaskular’, tetapi diidentifikasi sendiri sebagai salah satu NCD inti, yang dapat dicegah dan diobati.”
Chin, yang sekarang mengajar dan memberikan perawatan neurologis pro bono di Uganda, di mana dia menghabiskan dua bulan dalam setahun, mengatakan hambatan untuk perawatan neurologis dasar di Afrika sub-Sahara dan Asia Selatan, tempat dia juga bekerja, adalah “banyak dan kompleks.”
“Kesenjangan tenaga kerja neurologis adalah elemen kunci, selain kurangnya cakupan perawatan kesehatan universal, anggaran sektor kesehatan yang terbatas, dan perawatan pencegahan dan pendidikan kesehatan yang tidak memadai,” katanya.
Untuk bagiannya, AAN, yang keanggotaannya 20 persen adalah internasional, menawarkan tarif keanggotaan yang lebih rendah untuk anggota di negara berpenghasilan rendah dan menengah; menawarkan penghargaan beasiswa internasional untuk menghadiri pertemuan tahunan AAN; menyediakan program pendidikan pada Pertemuan Tahunannya; mendukung kursus pengajaran regional Akademi Neurologi Eropa tahunan di Afrika; dan menawarkan salinan gratis Continuum , sebuah publikasi untuk pembelajaran sepanjang hayat, kepada institusi yang memenuhi syarat melalui WFN.
Dr. Chin mengatakan bahwa Bagian Kesehatan Global AAN, yang diluncurkan olehnya dan empat rekannya pada tahun 2011, telah berkembang dari 50 penandatangan menjadi 400 anggota.
“Sebagai hasil dari pembentukan bagian tersebut, terdapat kategori topik sains dan pendidikan dalam kesehatan global pada Pertemuan Tahunan AAN, yang telah mendorong peningkatan minat terhadap neurologi global.”
